Helpt medicinale cannabis bij migraine?

Inleiding

Cannabis is een kruidenmiddel, dat de toppen van de plant Cannabis sativa bevat. Andere namen zijn marihuana of wiet. De apotheek levert speciale producten met een vaste samenstelling aan werkzame stoffen: medicinale cannabis. Artsen schrijven soms medicinale cannabis voor bij een aandoening zoals MS, of bij misselijkheid en braken door behandeling van kanker. Gaat cannabis ook migraine-aanvallen tegen?

Recent is in Amerika een uitgebreide literatuurstudie verricht naar het klinisch gebruik van medicinale cannabis voor migraine en andere vormen van hoofdpijn.1 Volgens de auteur is het gebruik van cannabis voor medicinale doeleinden diep geworteld in de geschiedenis. Ooit had het een prominente positie bij de behandeling van met name hoofdpijn en migraine. De huidige literatuur suggereert ook een mogelijke therapeutische rol van cannabis bij een scala van aandoeningen, vooral chronische pijnsyndromen. De betreffende literatuur over migraine en hoofdpijn betreft vooral casuïstiek, anekdotes en laboratoriumonderzoek. Ondanks aanwijzingen voor een potentieel effect van cannabis op migraine en andere vormen van hoofdpijn, ontbreken gerandomiseerde klinische studies. Deze zijn volgens de auteur noodzakelijk om de werking van cannabis te confirmeren en verder te evalueren.

Vermindering frequentie

Cannabinoïden hebben een potentieel effect op serotonine in het centraal zenuwstelsel.2 Daarom is de maandelijkse frequentie van migraine-aanvallen onderzocht bij 120 patiënten die profylactisch of therapeutisch cannabis voorgeschreven kregen. Zowel de deelnemers als artsen waren gemotiveerd om cannabis te proberen en het voor te schrijven. De frequentie van migraine-aanvallen verminderde van 10.4 naar 4.6 per maand (p<0.0001) bij gebruik van medicinale cannabis. Er waren 48 patiënten (39,7%) die positieve effecten van de cannabis ervoeren, waaronder een verminderde frequentie van migraine-aanvallen (19,8%) en afgebroken migraine-aanvallen (11,6%). De conclusie luidt, net als in de literatuurstudie, dat prospectieve studies uitgevoerd zouden moeten worden om het effect van medicinale cannabis op de preventie en behandeling van migraine te kunnen aantonen.

Quote

Medicinale cannabis kan zelfs hoofdpijn als bijwerking hebben

Casuïstiek en anekdotes

Concluderend zijn er diverse aanwijzingen voor een mogelijk effect van medicinale cannabis bij migraine en andere vormen van hoofdpijn. Deze werkzaamheid is echter allerminst bewezen en voornamelijk gebaseerd op casuïstiek en anekdotes. Gedegen wetenschappelijk onderzoek ontbreekt vooralsnog. Daarnaast kan gebruik van medicinale cannabis zelf hoofdpijn als bijwerking hebben. Over toepassing van cannabis bij het voorkomen of behandelen van migraine valt dus geen wetenschappelijk onderbouwd advies te geven.

Referenties

  1. Baron EP. Comprehensive Review of Medicinal Marijuana, Cannabinoids, and Therapeutic Implications in Medicine and Headache: What a Long Strange Trip It's Been…. Headache. 2015;55(6):885-916.
  2. Rhyne DN, Anderson SL, Gedde M, et al. Effects of Medical Marijuana on Migraine Headache Frequency in an Adult Population. Pharmacotherapy. 2016;36(5):505-10.


Editie Migraine maakt gebruik van functionele cookies om u een optimale gebruikerservaring te bieden. Daarnaast wordt gebruik gemaakt van analytische cookies om de website te kunnen verbeteren. Meer informatie vindt u in onze cookieverklaring.