Editie Migraine

Doorverwijzen van eerste naar tweede lijn

Lang niet elke patiënt wordt behandeld

“De gewone migrainepatiënt vraagt niet om een verwijzing,” aldus huisarts Frans Dekker (†). “Wij zien maar 50 – 60% van alle migrainepatiënten op het spreekuur.” “Zonde”, vindt neuroloog Jorine van Vliet (Slingeland ziekenhuis, Doetinchem): “want ze lopen jarenlang onbehandeld rond.”

Quote

Juist als neuroloog kun je voor hen iets betekenen, dat maakt het vak zo leuk

Migrainepatiënten zijn geen zeurkousen

Dekker pleit voor een hoofdpijnconsult bij de huisarts: “Het zou heel goed zijn als elke migrainepatiënt – juist omdat de aandoening zo’n hoge ziektelast heeft – er eens met iemand over spreekt, huisarts of praktijkondersteuner, al is het maar één keer.” De uitgeselecteerde mensen die uiteindelijk bij de neuroloog komen, vormen een aparte groep omdat ze meer klachten hebben die ze ook vaker aan de migraine toedichten. “De een is nu eenmaal gevoeliger voor bepaalde invloeden dan anderen,” weet Van Vliet. “Deze patiënten worden nog wel eens weggezet als ‘zeurkousen’, maar dat is onterecht. Ze hebben echt bijwerkingen van de medicatie waar ze niet mee overweg kunnen. Juist als neuroloog kun je voor hen iets betekenen, dat maakt het vak zo leuk. Niet voor iedereen, die illusie heb ik niet, maar een grote groep kun je wel helpen.”

Doorverwijzen van huisarts naar neuroloog

De huisarts ziet de top van de ijsberg van migrainepatiënten, omdat slecht 50 tot 60% een afspraak maakt. Huisartsen verwijzen weinig door naar de neuroloog, minder dan vier verwijzingen per huisarts per jaar.
Duur: 01 min. en 07 sec.

Referenties

  1. NHG-Standaard Hoofdpijn (Derde herziening). Dekker F, Van Duijn NP, Ongering JEP, Bartelink MEL, Boelman L, Burgers JS, Bouma M, Kurver MJ.  
  2. Huisarts WET 2014;57(1):20-31.

Dossier Samenwerking 1e/2e lijn

Door middel van dit dossier willen we in eerste instantie huisartsen ondersteunen bij het herkennen van de diagnose migraine in de spreekkamer, informeren over de stappen van de behandeling van migraine en inzicht creëren wanneer een verwijzing naar een medisch specialist zinvol zou zijn. Daarnaast zullen we je informeren over de laatste ontwikkelingen en onderzoeken met betrekking tot migraine. Het doel is om een beknopt overzicht te geven van alles wat jij als huisarts zou moeten weten van migraine.